Methionin: Schutz vor Blasenentzündung unklar

Dass eine Blasenentzündung häufig wiederkommt, kennen einige Frauen nur zu gut: Etwa 5 von 100 Frauen sind mindestens zwei Mal im Jahr davon betroffen [Quelle 3]. Das zu verhindern, ist oft gar nicht so leicht.

Kein Wunder, dass gerade im Internet oder in Apotheken verschiedene Produkte beworben werden, die angeblich vor Blasenentzündungen schützen sollen. Dazu gehören auch Tabletten oder Kapseln mit dem natürlich vorkommenden Eiweißbaustein Methionin. Dieser sorgt dafür, dass der Harn saurer wird. Das soll verhindern, dass sich Bakterien in der Blase vermehren und so eine Entzündung auslösen.

Eine Leserin wollte von uns wissen, ob das tatsächlich funktioniert – ob also Methionin tatsächlich Blasenentzündungen vorbeugen kann. Um das zu beantworten, haben wir uns auf die Suche nach Studien gemacht.

Wirksam? Unklar

Bei unserer Recherche haben wir zwei Studien gefunden [Quellen 1,2], die versucht haben, das zu beantworten. Die Untersuchungen lassen aber viele Fragen offen.

In einer Studie [Quelle 1] hat ein Forschungsteam Methionin mit einem (heute nicht mehr verwendeten) Antibiotikum verglichen. Das Ergebnis: Keine der teilnehmenden Frauen bekam im zweijährigen Untersuchungszeitraum eine Blasenentzündung. Was wir jedoch nicht wissen: Wären die Teilnehmerinnen möglicherweise auch ohne Behandlung beschwerdefrei geblieben? Daher lässt sich aus der Studie nicht auf eine vorbeugende Wirkung von Methionin schließen.

An der zweiten Studie [Quelle 2] nahmen nur Personen teil, die wegen einer Rückenmarksverletzung Probleme mit dem Entleeren der Blase hatten. Dadurch waren sie häufig von einer Blasenentzündung betroffen. Der Großteil der Teilnehmenden waren Männer. Der Studie zufolge hatten die Testpersonen mit Placebo (Scheinmedikament) zwei Blasenentzündungen pro Jahr, während es mit Methionin nur eine pro Jahr war. Die Ergebnisse sind aber nicht auf die Allgemeinheit übertragbar – weder auf Frauen noch auf gesunde Menschen ohne Rückenmarksverletzung.

Beide Studien hatten darüber hinaus noch andere grobe Mängel, die ihre Aussagekraft schmälern (welche, erklären wir weiter unten im Abschnitt „Die Studien im Detail“). Ob Methionin hilft oder nicht, können die bisherigen Untersuchungen daher nicht beantworten.

Auch Nebenwirkungen schlecht untersucht

Sind Mittel mit Methionin gut verträglich? Das ist ebenfalls nicht gut untersucht.

Die Produktinformationen von Arzneimitteln mit Methionin nennen als mögliche Nebenwirkungen Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Schläfrigkeit und Reizbarkeit [Quelle 5]. Wie häufig diese unerwünschten Wirkungen sind, ist nicht angegeben.

Wie soll Methionin wirken?

Methionin ist eine Aminosäure – also ein Bestandteil von vielen Proteinen. Sie wird vom Körper auch selbst hergestellt. Beim Abbau von Methionin im Körper entsteht eine Substanz, die den Urin ansäuert.

Manche Fachleute vermuten, dass ein saurer Urin wiederkehrende Blasenentzündungen verhindern kann. Die Theorie: Saurer Urin soll verhindern, dass sich Bakterien in der Blase vermehren und an die Schleimhaut anheften.

Was tun gegen Blasenentzündung?

Was können Frauen probieren, bei denen sich immer wieder die Blase entzündet? Zur Vorbeugung wird häufig empfohlen, direkt nach dem Sex die Blase zu entleeren, um Bakterien aus der Harnröhre zu spülen. Auch viel zu trinken soll diesen Effekt haben. Ob das tatsächlich hilft, ist zwar nicht gut untersucht, aber einen Versuch wert, weil dadurch vermutlich kein Schaden entsteht [Quelle 3].

Wenn solche Maßnahmen nicht ausreichen, können die betroffenen Frauen mit ihrer Ärztin oder ihrem Arzt über eine vorbeugende Einnahme von Antibiotika sprechen – etwa für sechs bis zwölf Monate. Antibiotika senken das Risiko für eine erneute Blasenentzündung deutlich, bringen aber auch häufig unangenehme Nebenwirkungen wie Durchfall oder Pilzinfektionen in der Scheide mit sich. Außerdem kann es passieren, dass Erreger mit der Zeit unempfindlich (resistent) gegen das Antibiotikum werden.

Möglicherweise kann die regelmäßige Einnahme von Cranberry-Saft oder Cranberry-Extrakt helfen. Für andere Mittel wie Mannose oder eine Impfung gibt es bisher keine überzeugenden Wirknachweise [Quelle 4].

Weiterführende gesicherte Informationen zu Vorbeugung und Behandlung von Blasenentzündungen finden Sie auf der Seite Gesundheitsinformation.de des deutschen Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen und auf der Seite Gesundheit.gv.at.