Uro-Vaxom: Eventuell seltener Blasenentzündungen

Brennende Schmerzen beim Wasserlassen und ständig das Gefühl, auf die Toilette zu müssen: Für viele Frauen ist eine Blasenentzündung zwar unangenehm, doch nach einiger Zeit wieder ausgestanden. Manche sind allerdings immer wieder davon betroffen. Etwa 5 von 100 Frauen haben mindestens zwei Mal im Jahr eine Blasenentzündung [Quelle 2].

Einige Ärztinnen und Ärzte empfehlen das verschreibungspflichtige Arzneimittel Uro-Vaxom. Dabei handelt es sich um Kapseln mit abgetöteten Bakterien, die typischerweise Harnwegsinfekte auslösen. Diese sollen wie eine Schluckimpfung wirken: Sie sollen dem Immunsystem helfen, die Krankheitserreger in Zukunft zu erkennen und zu bekämpfen, bevor sie eine Entzündung auslösen können.

Eine Leserin wollte von uns wissen, wie gut das funktioniert. Dazu haben wir nach allen Studien gesucht, die Uro-Vaxom mit einem Scheinmedikament (Placebo) verglichen haben – denn so lässt sich die Wirkung am aussagekräftigsten überprüfen.

Schwache Wirkung schwach belegt

Eine Zusammenfassung der sechs bisher veröffentlichten Studien zu dem Mittel [Quelle 1] deutet darauf hin, dass die Bakterien-Kapseln möglicherweise helfen können. Der vorbeugende Effekt war in den Studien jedoch nicht sehr groß:

In einem Zeitraum von sechs Monaten zeigte sich:

• mit Uro-Vaxom gab es etwa 42 Blasenentzündungen pro 100 behandelten Personen
• mit einem Scheinmedikament gab es etwa 54 Blasenentzündungen pro 100 behandelten Personen

Im Durchschnitt verhindert das Präparat etwa 12 Blasenentzündungen pro 100 behandelten Studienteilnehmerinnen (Vereinzelt haben allerdings auch Männer teilgenommen).

Diese Zahlen sind jedoch nicht gut abgesichert. Der Grund ist, dass die Studien mehrere Mängel haben. So fehlen in der Auswertung einiger Studien die Daten von etlichen Teilnehmenden. Im Abschnitt „Die Studien im Detail“ gehen wir genauer auf die Studienmängel ein.

Mögliche Nebenwirkungen

Insgesamt deuten die zusammengefassten Studien an, dass Uro-Vaxom nicht mehr Nebenwirkungen haben dürfte als ein Scheinmedikament (Placebo). Das zeigen zumindest jene vier Studien, die Nebenwirkungen auch untersucht haben. Da diese Studien Mängel haben, ist das aber nicht gut abgesichert.

Die Produktinformation nennt als mögliche Nebenwirkungen Kopfschmerzen, Magen-Darm-Beschwerden, Schwindel, Juckreiz, allergische Reaktionen und das Entstehen kleiner Knötchen unter der Haut. Es fehlen jedoch Angaben, wie häufig diese Nebenwirkungen auftreten [Quelle 4].

Immunstimulation mit abgetöteten Bakterien?

Beim Präparat Uro-Vaxom handelt es sich um Kapseln, die verschiedene Stämme des Darmbakteriums E. coli enthalten – allerdings in abgetöteter Form. Diese Bakterien sind häufige Auslöser von Blasenentzündungen.

Obwohl sie abgetötet sind, kann das Immunsystem sie als mögliche Krankheitserreger erkennen [Quelle 4]. So kann das Immunsystem eine Abwehrreaktion trainieren und Antikörper gegen die Bakterien bilden, um sie später zu bekämpfen. Nach demselben Prinzip funktionieren auch Impfungen.

Bekommt man das Mittel in Österreich von seiner Ärztin oder seinem Arzt verschrieben, bezahlt die Krankenkasse die Kosten dafür nur, wenn dies zuvor genehmigt wurde. In Deutschland übernehmen die gesetzlichen Krankenversicherungen die Kosten in der Regel nicht.

Was tun gegen Blasenentzündung?

Welche Möglichkeiten gibt es für Frauen, die immer wieder mit einer Blasenentzündung zu kämpfen haben? Häufige Tipps zur Vorbeugung sind etwa, gleich nach dem Sex die Blase zu entleeren. Das soll helfen, Bakterien aus der Harnröhre zu spülen. Häufiges Trinken soll dasselbe bewirken. Ob diese Tipps wirklich helfen, ist allerdings nicht gut untersucht. Es spricht aber nichts dagegen, sie zu versuchen [Quelle 2].

Studien deuten außerdem an, dass die regelmäßige Einnahme von Cranberry-Produkten helfen könnte. Für andere Mittel wie Mannose oder die „Strovac“-Impfung gibt es hingegen keine Hinweise auf eine Wirkung gibt es bisher keine überzeugenden Wirknachweise [Quelle 3].

Wenn nichts ausreichend hilft, können betroffenen Frauen mit ihrer Ärztin oder ihrem Arzt über eine vorbeugende Einnahme von Antibiotika sprechen. Diese senken das Risiko für eine erneute Blasenentzündung zwar deutlich, haben jedoch auch ernsthafte Nebenwirkungen wie Durchfall oder Pilzinfektionen der Scheide. Mit der Zeit können die Krankheitserreger zudem unempfindlich (resistent) gegen das Antibiotikum werden.

Weiterführende, wissenschaftlich gesicherte Informationen rund um Blasenentzündungen bietet die Seite Gesundheitsinformation.de des deutschen Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen sowie das Gesundheitsportal des österr. Gesundheitsministeriums.