Proliferationstherapie: Wirkung bei Kniearthrose fraglich

Arthrose im Knie kann schmerzhaft sein. Denn bei der Erkrankung nutzt sich der Knorpel im Gelenk ab, wird dünner und entzündet sich. Betroffen sind rund vier Prozent der Erwachsenen – mit fortschreitendem Alter wird die Erkrankung häufiger [Quelle 7].

Das Angebot an Behandlungen ist groß. Viele müssen jedoch selbst bezahlt werden, da die Krankenkassen die Kosten nicht übernehmen. Dazu gehört auch die Proliferationstherapie bei Kniearthrose, die manche orthopädischen Arztpraxen anbieten. Dabei wird konzentrierte Traubenzucker-Lösung direkt ins Kniegelenk gespritzt. Wir haben überprüft, was solche „Zuckerspritzen“ bei Kniearthrose bringen.

Proliferationstherapie: Wirksamkeit nicht gut belegt

Bei unserer Recherche haben wir 11 Studien gefunden, die den Nutzen der Spritzen bei Arthrose im Knie untersucht haben [Quellen 1-6]. Ihre Aussagekraft ist allerdings sehr gering. Ob die Proliferationstherapie hilft, können sie nicht beantworten.

Dafür gibt es mehrere Gründe: Die meisten der Studien haben große Qualitätsmängel, so dass wir ihren Ergebnissen nicht vertrauen. Welche Mängel das sind, erklären wir weiter unten im Abschnitt „Die Studien im Detail“. Etliche der Studienergebnisse widersprechen sich zudem.

Hinzu kommt: Die meisten Studien dauerten nur wenige Wochen bis Monate. Nur wenige dauerten bis zu einem Jahr. Damit lässt sich nicht beurteilen, wie lange eine mögliche Besserung anhalten würde. Das wäre bei einer chronischen Erkrankung wie der Kniearthrose aber wichtig zu wissen.

Wer also mit der angeblichen Wirksamkeit der Proliferationstherapie wirbt, tut dies ohne ausreichende wissenschaftliche Grundlage.

Nebenwirkungen möglich

Mögliche Nebenwirkungen der Behandlung sind schlecht untersucht, denn die wurden nur in wenigen Studien untersucht [Quellen 1,4,6]. Darin berichteten Teilnehmende unter anderem von einer Verstärkung der Kniegelenks-Entzündung, von einer Steigerung der Schmerzen und von Blutergüssen.

Proliferationstherapie: Weniger Schmerzen durch Reize?

Bei der Proliferationstherapie werden unterschiedlich hohe Konzentrationen von Traubenzucker verwendet. Davon abgesehen enthalten die Spritzen meist auch ein örtliches Betäubungsmittel.

Die Injektion von Zuckerlösung ins Gelenk löst eine Entzündung aus. Wie das Arthrose-Schmerzen lindern soll, erklären die Anbieter so: Die Entzündung soll „körpereigene Reparaturmechanismen“ anregen und unter anderem das Bindegewebe um das betroffene Gelenk erneuern. Das soll für mehr Stabilität sorgen. Diese Vorstellung mag in der Theorie nachvollziehbar erscheinen. Ob das allerdings wirklich funktioniert, und ob sich Arthrose-Beschwerden dadurch langfristig bessern, ist fraglich.

Hilfe bei Knieschmerzen

Bisher sind keine Medikamente bekannt, die den Gelenkverschleiß bei einer Kniearthrose wirksam verzögern oder gar aufhalten können. Allerdings gibt es einige Mittel und Maßnahmen, die die Beschwerden lindern können. Dazu gehören etwa Bewegung und Schmerzmittel zum Einnehmen.

Schmerzgele mit Diclofenac können Schmerzen wahrscheinlich etwas lindern, aber der Effekt dürfte nicht groß sein. Wer übergewichtig ist, kann durch Abnehmen die Gelenke spürbar entlasten. Auch Gehstöcke helfen dabei. Bei einer fortgeschrittenen Arthrose empfehlen Ärztinnen und Ärzte oft ein künstliches Kniegelenk, wenn die anderen Maßnahmen nicht ausreichend helfen [Quellen 7,8].

Online-Shops bieten zahlreiche Produkte an, deren Nutzen nicht belegt ist. Das haben wir bei etlichen Faktenchecks bereits festgestellt, zB zu Katzenkralle, Grünlippmuschel oder Chondroitin. Auf einer speziellen Themenseite haben wir alle unsere Faktenchecks zu Arthrose zusammengefasst.

Verlässliche Informationen zur Behandlung von Kniearthrose gibt es auch auf Gesundheitsinformation.de und Gesundheit.gv.at.