Raucherentwöhnung mit Hypnose: Wirksamkeit unklar

Rauchen schadet der Gesundheit massiv – das ist kein Geheimnis. Wer zur Zigarette greift, belastet Herz, Kreislauf und Lungen. Raucherinnen und Raucher erleiden häufiger einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall. Außerdem haben sie ein hohes Risiko für chronische Bronchitis und andere Atemwegserkrankungen sowie Krebs.

Lungenkrebs ist in Österreich die zweithäufigste Krebserkrankung bei Männern und die dritthäufigste bei Frauen. Etwa 90% der Betroffenen sind oder waren nach Angaben des Öffentlichen Gesundheitsportals Österreich Raucherinnen und Raucher [6].

Das hohe Suchtpotenzial von Zigaretten erschwert das Aufhören trotz der ganzen bekannten Risiken sehr. Nur wenige schaffen einen „kalten Entzug“, also Zigaretten von einem Tag auf den nächsten komplett wegzulassen und ohne zusätzliche Unterstützung.

Für alle anderen gibt es eine ganze Reihe von Unterstützungsmöglichkeiten, etwa Nikotin-Pflaster oder -Kaugummis. Diese Hilfsmittel sollen es ermöglichen, von Nikotin und Tabakrauch wegzukommen.

In schwereren Fällen kann der Arzt auch bestimmte Psychopharmaka verschreiben. Alle diese Mittel helfen bei der Raucherentwöhnung und lindern die Entzugssymptome.

Allerdings haben sie auch Nebenwirkungen [2]. Wer den Rauchstopp ohne Medikamente schaffen will, kann sich auch für ein psychotherapeutisches Verfahren entscheiden, etwa eine Verhaltenstherapie [4].

Rauchfrei ohne Willensanstrengung?

Aber gibt es eigentlich auch Unterstützungsmethoden, bei denen Raucherinnen und Rauchern ganz ohne Willensanstrengung von den Zigaretten loskommen? Dies zumindest hört man immer wieder über Hypnose.

Bei der Hypnose-Therapie gibt es eine Reihe verschiedener Verfahren. Sie wird in Einzel- oder Gruppensitzungen abgehalten.

Keine überzeugenden Studien

Ob Hypnose jedoch tatsächlich bei der Raucherentwöhnung hilft, ist in Studien nicht ausreichend untersucht [1].

Zu dieser ernüchternden Schlussfolgerung kommt eine aktuelle systematische Übersichtsarbeit, die sich intensiv mit 14 Studien zu dem Thema beschäftigt hat. Die Studien untersuchten den Erfolg der Therapie für mindestens 6 Monate bei aufhörwilligen Raucherinnen und Rauchern.

Die Studienergebnisse widersprechen sich zum Teil stark. Zudem weisen die aktuell verfügbaren Studien häufig methodische Mängel auf und die Anzahl von Probandinnen und Probanden ist meist sehr klein. Ein positiver Effekt von Hypnose gegenüber anderen Therapieformen ist derzeit nicht nachgewiesen. Es ist auch unsicher, ob die Hypnose besser wirkt als gar keine Therapie.

Es sind folglich noch gut gemachte Studien nötig, um eine Wirksamkeit zu belegen. Falls Hypnose einen positiven Effekt haben sollte, wäre es auch wichtig, dessen Größe einschätzen zu können [1].

Appell an das Unbewusste

Bei der Hypnose-Therapie wird die Patientin oder der Patient in einen veränderten Bewusstseinszustand (Trance) versetzt. Der Therapeut oder die Therapeutin verbildlicht während der Sitzung die Vorteile des Nichtrauchens.

Die Theorie dahinter: Willentliche Denk- und Erkenntnisprozesse können das unterschwellige Verlangen nach Zigaretten in der Regel nur schlecht beeinflussen.

Die Hypnose-Therapie geht davon aus, dass Personen im Trance-Zustand empfänglicher für Impulse von außen sind – sofern die hypnotisierte Person auch selbst motiviert ist, mit dem Rauchen aufzuhören. So soll der Übergang vom bloßen Wissen zum entsprechenden Handeln gelingen.

Verhaltenstherapie als gängige Methode zur Verhaltensveränderung

Eine andere gängige Methode, um Menschen dabei zu unterstützen, sich von schädlichen und destruktiven Verhaltensweisen zu lösen, ist die Verhaltenstherapie. Die negativen Verhaltensweisen sollen wieder „verlernt“ werden. Der Patient ist hier im Gegensatz zu der Hypnotherapie aktiv an dem Prozess beteiligt. Die Verhaltenstherapie findet in der Psychotherapie Einsatz [5].

Hilfe und Materialien

Die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) bietet Tipps, Informationen und Programme an, die beim Aufhören helfen sollen.