StroVac: Impfung gegen Blasenentzündung eher wirkungslos

Eine Blasenentzündung kann sehr unangenehm sein – besonders wenn sie immer wieder auftritt. Das Problem mit wiederkehrenden Blasenentzündungen betrifft viele Frauen. Wie sich die Infektionen verhindern lassen, ist für sie eine wichtige Frage. Eine Leserin wollte von uns wissen, was zum Nutzen der StroVac-Impfung für diesen Zweck bekannt ist.

Was ist StroVac?

Unter dem Namen StroVac steht in Deutschland eine Impfung gegen Blasenentzündung zur Verfügung. In Österreich ist sie unserer Recherche nach nicht auf dem Markt. Das Mittel wird als Spritze in den Oberarm-Muskel verabreicht. Vom Hersteller sind drei Injektionen im Abstand von ein bis zwei Wochen vorgesehen – und eventuell eine Auffrischung ein Jahr später [5]. Bezahlen muss man die Impfung allerdings selbst – denn die gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland übernehmen die Kosten in der Regel nicht.

Der Impfstoff enthält eine Mischung aus abgetöteten Bakterien, die zu den häufigsten Erregern von Harnwegsinfekten zählen. Die Idee dahinter: Durch die Impfung soll das Immunsystem Antikörper gegen die Erreger bilden und so dafür sorgen, dass eine Blasenentzündung erst gar nicht entsteht.

Ob das tatsächlich funktioniert, lässt sich mithilfe aussagekräftiger Studien belegen. Nach solchen haben wir deshalb gesucht.

Wahrscheinlich nicht besser als Scheinimpfstoff

Allerdings konnten wir nur eine einzige Untersuchung [1] finden, die wissenschaftliche Mindestanforderungen für eine Beurteilung der Wirksamkeit erfüllen. Darin erhielten die Teilnehmenden, meist Frauen, nach dem Zufallsprinzip entweder StroVac oder eine Scheinimpfung (Placebo). Dann hat das Forschungsteam über einen Zeitraum von einem guten Jahr beobachtet, wie häufig bei den Teilnehmenden eine Blasenentzündung auftrat.

Die Studie kommt zu einem ernüchternden Ergebnis: Es gab keinen eindeutigen Unterschied zwischen der StroVac- und der Placebo-Gruppe. In beiden Gruppen waren Blasenentzündungen gleich häufig. Die Impfung mit StroVac dürfte Blasenentzündungen also nicht vorbeugen. Es gibt allerdings eine Einschränkung: An der Studie haben nicht ausreichend viele Personen teilgenommen, dass wir uns bei unserer Einschätzung ganz sicher sein könnten.

Unerwünschte Effekte waren jedenfalls deutlich häufiger: So berichteten umgerechnet 37 von 100 Teilnehmenden in der StroVac-Gruppe über Schmerzen an der Injektionsstelle, etwa 12 von 100 über grippeähnliche Beschwerden. In der Placebo-Gruppe war das jeweils nur bei etwa 5 von 100 Personen der Fall.

Brennendes Problem

Blasenentzündungen treten bei Frauen öfter auf als bei Männern. Etwa 5 von 100 Frauen erkranken sogar mehrmals im Jahr. Zur Vorbeugung empfehlen Fachleute, direkt nach dem Sex die Blase zu entleeren und viel zu trinken. Wie gut das tatsächlich hilft, ist aber nicht gut untersucht [3].

Wenn solche Maßnahmen nicht ausreichen, kann manchen Frauen eine vorbeugende Einnahme von Antibiotika helfen. Die Einnahme erstreckt sich in der Regel über sechs oder zwölf Monate. Das senkt zwar das Risiko für eine erneute Blasenentzündung, kann aber zu Nebenwirkungen wie Durchfall oder Pilzinfektionen in der Scheide führen [3,4].

Andere Optionen, um wiederkehrende Blasenentzündungen zu verhindern, sind schlechter untersucht. Dazu gehören etwas Präparate auf der Basis von Cranberry, Mannose, Kresse und Meerrettich (Kren) oder Rosmarin, Liebstöckel und Tausendgüldenkraut.

Gesicherte Informationen zur Behandlung und Vorbeugung einer Blasenentzündung hat die Webseite Gesundheitsinformation.de des IQWIG-Instituts in Deutschland veröffentlicht.