Schützt Sonnencreme vor Hautkrebs?

Es gibt verschiedene Formen von Hautkrebs. Die bösartigste Form ist schwarzer Hautkrebs – in der Fachsprache auch Melanom genannt. Daneben gibt es zwei weniger gefährliche Formen von sogenanntem weißem Hautkrebs – das Plattenepithelkarzinom und das Basalzellkarzinom (Basaliom).

Fakt ist: Wer in jungen Jahren häufig Sonnenbrände bekommt, hat im späteren Leben ein erhöhtes Risiko für Hautkrebs [Quelle 7]. Fakt ist auch: Sonnencreme verhindert Sonnenbrand [Quellen 8,9].

Demnach müsste Sonnencreme auch das Risiko für Hautkrebs verringern. So würde die logische Schlussfolgerung lauten – doch das ist gar nicht so einfach nachzuweisen. Wir haben nach Studien gesucht, die auf direkte Weise untersucht haben, ob Sonnencreme vor Hautkrebs schützt.

Weißer Hautkrebs seltener

Die Studie mit der höchsten Aussagekraft [Quellen 1,2] wurde in Australien durchgeführt, einem Land, in dem der UV-Anteil der Sonnenstrahlung und damit das Hautkrebsrisiko besonders hoch sind.

Per Zufall wurden 1621 Teilnehmende einer von zwei Gruppen zugelost: Die erste Gruppe sollte täglich Sonnencreme im Gesicht, Nacken sowie auf Unterarmen und Händen verwenden – unabhängig von Aktivitäten und Wetter. In der zweiten Gruppe schmierten sich die Teilnehmenden nur dann ein, wenn sie es selbst für notwendig hielten.

Die Studie zeigt: Möglicherweise verringert Sonnencreme das Hautkrebsrisiko. Zumindest für eine Form von weißem Hautkrebs (für das sogenannte Plattenepithelkarzinom) ist das wahrscheinlich. So gab es 11 Jahre nach Studienbeginn weniger Personen mit dieser Krebsart:

• Bei täglichem Eincremen mit Sonnencreme waren es rund 6 von 100 Personen.
• Bei selbst gewählter Eincreme-Häufigkeit waren es rund 9 von 100 Personen.

Für eine andere Form von weißem Hautkrebs – das sogenannte Basalzellkarzinom – ist unklar, ob sich durch Sonnencreme das Risiko verringert.

Hinweise auf Schutz vor schwarzem Hautkrebs

Für den gefährlicheren schwarzen Hautkrebs – das Melanom – deuten die Studien vorsichtig auf eine Schutzwirkung hin:

• Bei täglichem Eincremen mit Sonnencreme bekamen rund 1 von 100 Personen schwarzen Hautkrebs.
• Bei selbst gewählter Eincreme-Häufigkeit bekamen rund 2 von 100 Personen schwarzen Hautkrebs.

Dieses Ergebnis ist jedoch unsicher. Grund dafür ist, dass in der Studie nur sehr wenige Fälle aufgetreten sind – eine genaue Abschätzung ist so nicht möglich.

Die Aussagekraft dieser Studie ist aus mehreren Gründen eingeschränkt. Welche das sind, erklären wir im Abschnitt Die Studien im Detail.

Erhöhtes Risiko?

Es gibt auch andere Studien, die die Auswirkung von Sonnencreme auf das Hautkrebs-Risiko untersucht haben [Quellen 3,4]. Sie sind jedoch in ihrer Aussagekraft stark eingeschränkt, da Teilnehmende keinen Gruppen mit unterschiedlichen Eincreme-Anweisungen zugeteilt wurden. Stattdessen verwendeten sie Sonnencreme ganz nach eigenem Belieben und wurden lediglich zu ihrer Sonnencreme-Nutzung befragt.

Die einzelnen Studienergebnisse sind widersprüchlich – in manchen hatte die Sonnencreme eine Schutzwirkung, in anderen wiederum erhöhte sich das Risiko für Hautkrebs sogar. Wie es zu so unterschiedlichen Ergebnissen kommen kann, erklären wir im Abschnitt Die Studien im Detail.

Sonnencreme verwenden, aber richtig!

Auch wenn die aktuelle Studienlage nicht gut abgesichert ist: Die Deutsche Krebshilfe, die Deutsche Krebsgesellschaft und die dermatologischen Fachgesellschaften sehen Sonnenschutzmittel aus Tube und Flasche als sinnvolle Ergänzung zu anderen Methoden des Sonnenschutzes an. Den besten Schutz bieten Schatten und Kleidung.

Das deutsche Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen gibt folgende Tipps zum Sonnenschutz:

• Im Sommer direkte Sonne während der Mittagszeit meiden,
• Schatten suchen, vor allem während der Mittagszeit,
• sich mit Sonnenschirm, Hut und Kleidung vor der Sonne schützen,
• eine Sonnenbrille mit UV-Schutzgläsern tragen,
• Sonnencreme mit UV-A- und UV-B-Schutz und einem hohen Lichtschutzfaktor verwenden,
• auf Solarien und UV-Lampen verzichten.

Sonnencreme: Mehr ist besser!

Eincremen erfordert Sorgfalt und Konsequenz. Zudem unterschätzen viele Menschen die Menge an Creme, die aufgetragen werden muss. Fachleuten zufolge reicht eine 200-ml-Flasche Sonnencreme bei einem Erwachsenen nur für etwa sechs Ganzkörper-Anwendungen [Quelle 5].

Mehr wissenschaftlich geprüfte Informationen zum richtigen Sonnenschutz finden sich auf der unabhängigen Seite Gesundheitsinformation.de

Unerwünschte Wirkungen

Auch Sonnenschutz gibt es nicht ganz ohne Nebenwirkungen. Bei etwa 20 von 100 Personen treten unerwünschte Wirkungen auf: gerötete oder entzündete Haut oder allergische Reaktionen. Äußerst selten kommt es zu einer heftigen allergischen Reaktion, bei der sofortige ärztliche Hilfe nötig ist [Quelle 5].

Schwarzer Hautkrebs: gefährlicher, aber seltener als weißer Hautkrebs

Schwarzer Hautkrebs ist am gefährlichsten und wird weltweit immer häufiger. Wenn möglich, wird er operativ entfernt. In fortgeschrittenem Stadium kann schwarzer Hautkrebs in tiefere Hautschichten dringen oder sich ausbreiten, also Metastasen bilden. In Deutschland wurde im Jahr 2018 bei etwa 29 von 100.000 Männern und 26 von 100.000 Frauen schwarzer Hautkrebs festgestellt [Quelle 6].

Weitaus häufiger ist aber der weiße Hautkrebs. Dieser breitet sich nur selten im Körper aus und kann meist vollständig operativ entfernt werden. In Deutschland wurde im Jahr 2018 bei etwa 257 von 100.000 Männern und 224 von 100.000 Frauen weißer Hautkrebs festgestellt [Quelle 10].